통풍 원인과 치료 10가지 방법 총정리

통풍(고발통, Gout)은 관절에 발생하는 염증성 질환 중 하나로, 주로 흔히 발가락의 관절, 특히 발가락의 첫뼈 관절인 대퇴부 발톱 관절(통풍 관절)을 중심으로 발생하는 질환입니다. 통풍은 고요산혈증(뇌산무리)라고도 불리며, 과도한 요산의 생성 또는 배설 부족으로 인해 요산 결정이 관절 주위에 축적되면서 발생합니다.

 

통풍의 특징

급성 관절염 발작: 통풍은 급성 관절염 발작을 특징으로 합니다. 이 발작은 갑자기 발생하며, 관절 주변에 발작적인 통증, 부종(종물이 물과 같이 차서 부풀어 오름), 발적(붉고 따끈한 피부)을 유발합니다.

• 주로 발가락 관절: 통풍은 주로 발가락 첫뼈 관절을 공격하는데, 그 외에 무릎, 발목, 손목, 손가락 관절 등 다른 관절도 영향을 받을 수 있습니다.
• 밤에 발작이 심해짐: 통풍 발작은 밤에 특히 심해질 수 있으며, 통증으로 인해 환자가 깨어날 수 있습니다.
• 반복적 발작: 통풍은 반복적으로 발생할 수 있으며, 발작 간에는 무증상 상태가 됩니다.
• 요산 결정의 축적: 통풍은 고요산혈증에 의해 발생하며, 과도한 요산이 혈액 중에 축적되고 관절에 요산 결정을 형성함으로써 발생합니다.

통풍의 원인

• 고요산 혈증: 고요산 혈증은 통풍의 가장 일반적인 원인입니다. 고요산 혈증은 요산의 과도한 생성 또는 불충분한 배설로 인해 발생합니다.
• 유전적 요인: 가족력이 통풍 발병 위험을 높일 수 있습니다.
• 비만: 비만은 통풍 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 고칼슘 혈증: 고칼슘 혈증은 통풍과 연관될 수 있습니다.

통풍을 진단하려면 의사는 증상과 신체 검사, 혈액 검사, 관절액 검사 등을 통해 진단을 수행합니다. 요산 수치 7이상이 된다면 보통 통풍으로 진단되며, 통풍의 치료는 통증 완화와 관절 염증 제어를 목표로 합니다.

통풍 치료

• 통증 완화: 통풍 환자들은 급격한 통증을 경험할 수 있으므로 초기에는 통증 완화가 중요합니다. 이를 위해 통증을 완화하는 약물이 사용됩니다. 주로 아래와 같은 약물이 사용됩니다.
• 진통제: 비스테로이드 항염제(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, NSAIDs)는 염증을 완화하고 통증을 감소시키는 데 사용됩니다. 이 약물들은 아스피린, 이부프로펜(ibuprofen), 나플록신(naproxen)과 같은 것들이 있습니다.
• 콜키신: 콜키신은 통풍 발작의 초기 치료에 사용되며, 염증을 억제하고 통증을 완화합니다.
• 스테로이드: NSAIDs나 콜키신이 효과적이지 않을 경우, 시스테로이드(스테로이드 호르몬)가 사용될 수 있습니다.
• 요산 수준 관리: 통풍은 주로 고요산 혈증(요산 농도가 높음)과 관련이 있으므로, 요산 수준을 관리하는 것이 중요합니다. 아래와 같은 방법으로 요산 수준을 조절합니다.
• 약물 치료: 알로푼(Allopurinol)과 같은 약물은 요산 생성을 억제하여 요산 농도를 낮춥니다.
• 다이어트: 고프린 음식과 당류를 피하고, 철분 풍부한 음식을 섭취하여 요산 농도를 조절할 수 있습니다.
• 물 섭취: 충분한 물을 마셔 요산을 희석시키고, 신장을 통해 배설되도록 돕습니다.
• 환자 교육: 통풍 환자에게는 적절한 치료와 함께 생활 방식의 변화가 필요합니다. 환자 교육은 적절한 약물 복용, 식습관 조절, 음주 통제 및 통풍 발병 조절에 대한 정보를 제공합니다.
• 합병증 예방: 통풍 환자들은 합병증을 예방하기 위해 신중한 관리가 필요합니다. 특히 신장 결석(요석)과 관련된 합병증을 피하기 위해 요산 농도를 관리하고 적절한 치료를 받아야 합니다.

치료 계획은 개별 환자의 상태와 증상에 따라 조절됩니다. 통풍은 만성적인 질환이므로 장기적인 치료와 예방 계획이 필요합니다. 통풍 환자는 의사와 함께 치료 방법을 결정하고 모니터링하는 것이 중요합니다. 자체 치료나 약물 복용에 대한 의사의 지시를 따르는 것이 효과적인 치료의 핵심입니다.

결론

이렇게 해서 오늘은 통풍의 원인과 치료 방법에 대해서 자세히 알아보았습니다. 통풍은 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요하며, 합리적인 생활 양식과 의료 전문가와의 협력을 통해 관리될 수 있습니다.